银屑病是一种慢性、非传染性的自身免疫性疾病,表现出皮肤鳞屑增生、发红、痒等症状。该疾病不仅容易引起患者的痛苦和困扰,还会影响其生活质量和心理健康。目前,临床常用的银屑病治疗手段包括局部治疗、系统治疗和光治疗等多种方法。下面,我们就这几种治疗方式对银屑病进行详细介绍。
一、局部治疗
局部治疗是指在病变部位涂擦外用药物进行治疗,既可缓解症状,又可降低药物的副作用。包括以下五种常用的药物:
1.类固醇:类固醇是治疗银屑病的常用药物,其主要作用是抑制免疫反应和减少皮肤细胞分裂。但长期使用会导致皮肤萎缩和毛发减少等副作用。
2.维甲酸:维甲酸为维生素A的衍生物,对控制角质细胞增生有一定疗效。然而,使用该药物时需要注意激光治疗的双重效应,易引起皮肤干燥、刺激等不良反应。
3.钙调素剂:其作用机制是减少表皮下分化,抑制巨噬细胞和T淋巴细胞功能,从而降低发病率。但常见的不良反应包括头痛、发热、鼻塞等。
4.硫磺类药物:硫磺类药物具有杀菌及抑制甲壳腺细胞增殖的作用,常用于口服或外用治疗。但使用时需注意对过敏体质者的毒副作用。
5.煤焦油类药物:其作用机制是抑制皮肤角质细胞增殖,减轻发痒和红斑。但使用者常感到刺激及不适,并具有颜色和气味等不良反应。
二、系统治疗
当局部治疗方法无法控制银屑病时,可以考虑进行系统治疗。系统治疗药物陆续有双环类药物、新型生物调节剂等。
1.双环类药物:如甲氧苄啶(Metotrexate)等,其作用机制主要是通过抑制细胞分裂,减少快速增生的皮肤细胞。但该类药物具有一定毒性和副作用,如口腔溃疡、恶心、呕吐等。
2.生物调节剂:包括TNFα抑制剂(如注射用腺苷酸钠肠溶片、伊利珠单抗、阿达木单抗)、IL12/23抑制剂(如乐伐替肌)等。这些药物在临床上已被广泛应用,并取得了显著的疗效。但不能贸然使用,应在专业医生指导下进行治疗,以避免出现不良反应。
三、光治疗
光治疗也被广泛使用于银屑病治疗中,其中最常见的为窄谱紫外线B(NB-UVB)治疗。该治疗方案通常以每周两次,连续三个月为一个疗程,并以一年为周期进行。该治疗具有快速见效、安全高效等特点。
总的来说,治疗银屑病最根本的是要学会保持良好的生活习惯。在医生的指导下,患者应采取科学的生活方式,适当锻炼身体,保持充足的睡眠,并避免摄入过多的饮食物质和刺激性食物。综合评定患者的身体情况,结合病情对症施治,才能从根本上控制银屑病的症状。
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